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潮州本地五险一金外包,潮州代理劳务派遣,代买潮州社会保险
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产品: 浏览次数:27潮州本地五险一金外包,潮州代理劳务派遣,代买潮州社会保险 
品牌: 骏伯人力
五险: 养老、医疗、失业、工伤、生育
单价: 40.00元/人
最小起订量: 1 人
供货总量: 1111 人
发货期限: 自买家付款之日起 1 天内发货
有效期至: 长期有效
最后更新: 2025-01-22 10:33
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详细信息

关于医保报销,除了医保“三大目录”外的不报销,竟还存在其他医保不报销的情况,这是咋回事呢?

一、存在第三方责任人,由第三方责任人承担医保费用,医保不报销

赵大爷上街买菜,回家路上被电动车撞倒,对方表示要带赵大爷就医检查,赵大爷说没关系自己有医保,可以报销,让对方赶紧上班。

被人伤害,对方负全部责任的情况,因此医疗费由事故一方负责,医疗费国家不预报销售。根据我国《社会保险法》第三十条的规定,交通事故、打架斗殴等存在第三方责任人的情况,应由第三方责任人承担医保费用,医保不报销。

二、属于工伤保险支付范围的,医保不予报销

李阿姨在上班期间,被机器割伤了手腕,到医院就医,到医院就医,拿医保卡支付结算时,却被告知医保不报销。

在工作中不小心受伤的情况下,根据《社会保险法》规定,工伤不能由医疗保险基金支付,要由工伤保险基金支付,社会保险里的各项基金不能混合使用。所以李阿姨的医疗费用应由工伤保险支付,医保不给予支付。

三、出国治病、境外就医,医保不报销

王女士的儿子出国留学,在期间生了场大病,花了几万元。听说可以异地结算报销,王女士便带着儿子的就诊结算材料去当地社保中心,结果工作人员说境外就医不能报销,与异地就医不同,但王女士不听解释并且大闹了一场。无奈之下,当地医保中心选择了报警……

上述这种情况,虽然王女士的儿子参加了基本医疗保险,但按规定,境外就医发生的医疗费用,医保基金是不予支付的。医疗报销需要在定点机构正常使用,这不在定点范围内,自然不能报销。

选择骏伯社保代理的理由:

1、依托骏伯的全国平台,将人事事务交由骏伯同意管理,轻松搞定;

2、减少事务性工作,把社保缴交、待遇申领等工作交由骏伯管理,从繁杂的事务性工作中解脱出来;

3、提升员工满意度,解决分支机构员工社保购买地与工作地分离的问题,实现社保属地化管理。

骏伯简介:

骏伯人力集团成立于2003年3月,是一家全国连锁、集团化运营的大型人力资源机构,获评“全国人力资源诚信服务示范机构”,入选“国家5A人力资源服务机构”;

骏伯网点覆盖中国大陆30个省份及广东21个地市,全国直营分公司已达100多家,具有22年丰富的人力资源外包实践经验,为客户提供“一地签约、全国通行”的劳务派遣、人事外包、业务外包等人力资源服务;

客户可通过骏伯ERP数字化平台24小时了解员工的社保缴纳、住房公积金缴存、工资发放等情况,欢迎广大企业客户来电垂询。

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